1 Fotocopy KTP 1 -Lembar
2 Photo Warna 3×4 2 Lembar
3 Materai Rp.6000 2 Lembar
4 Photocopy Ijazah Diegalisir 1 lembar
5 STR Legalisir 1 Lembar
6 Surat Keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan yg menyatakan tanggal mulai kerja
7 Rekom Dari Organisasi
8 Surat Rekomendasi Dari Atasan Langsung
9 Surat keterangan sehat dari dokter pemerintah
10 Fotocopy SIUP/TDP
11 Map 2 Lembar
