1 Surat Permohonan
2 Fotocopy KTP 1 Lembar
3 Photo Wama 3×4-2 Lernbar
4 Materai Rp.6.OOO 2 Lembar
5 Photocopy Ijazah Dilegalisir 1 lembar
6 STR Legalisir 1 lembar
7 Surat Rekomendasi Dari Atasan
8 Surat Rekomendasi Dari Ketua IBI.Ranting&Cabang
9 Surat keterangan sehat dari dokter pemerjntah
10 Denah Lokasi Praktek
11 Fotocopy SIUP/TDP
12 Surat Tanda Lulus uji Kompetensi
13 Map 2 Lembar